В проекте областного бюджета на 2019 год, планируется в целом сократить финансирование здравоохранения на 1,2 млрд. рублей (снижение финансирования в сравнении с 2018 годом на 9,9%). В частности, в проекте областного бюджета предусматривается сокращение финансирования в 2019 году в сравнении с 2018 годом: амбулаторной помощи – на 864,2 млн рублей (уменьшение на 29%); скорой медицинской помощи – на 119,9 млн рублей (уменьшение на 29%); санаторно-оздоровительной помощи – на 6,3 млн рублей (уменьшение на 13,2%); медицинской помощи в дневных стационарах всех типов – на 2,3 млн рублей (уменьшение на 4,1%); заготовки, переработки, хранения и обеспечения безопасности донорской крови и ее компонентов – на 8,7 млн рублей (уменьшение на 2,3%). Навряд ли эти цифры изменяться в сторону увеличения.
Никого не пугает конвейер из несчастных детей и их мам, собирающих милостыню на лечение детей на федеральных и региональных каналах? Стоит обратить внимание и на то, что ежегодно значительно увеличивается оказание платных медицинских услуг. А ведь здесь прямая связь...Одно из двух, или ежегодно стабильно сокращается ДОСТУПНОСТЬ бесплатного медицинского обслуживания гарантированного, замечу, Конституцией РФ, или частные медицинские центры убедили, в основной своей массе не сильно платёжеспособное население, что платное здравоохранение намного лучше бесплатного? Как им это удалось для меня большая загадка. В процессе написания этого материала было немало встреч с ярославскими врачами разного возраста, различных специализаций в том числе скорой помощи, работающих в сфере государственного здравоохранения. Непременным условием почти всех "конспиративных" встреч была настоятельная просьба не называть никаких данных, позволяющих "вычислить" где и кем они работают. Все категорически отказывались говорить на камеру или диктофон. Медики запуганы и бояться за свои честные откровения потерять работу. Немало разговаривал с пациентами, больными. Общее мнение врачей и людей - здоровье больных, Департамент здравоохранения не волнует. Он занят прежде всего "оптимизацией" здравоохранения. Хотя единственный нормальный вариант оптимизации по мнению многих " - это выселить департамент здравоохранения из четырехэтажного особняка (бывшего обкома КПСС на Трефолева). Здание сдать в аренду или вернуть туда молодёжную поликлинику. А начальникам медицины оставить подвал или цоколь,- как сейчас модно говорить". За ненадобностью этих начальников...
Приведу мнение обычной санитарки: " решили перевести на должности уборщиц и сократить оклад с 5,6 тыс. до 2,8 тыс. руб. Зачем? Дело в том, что санитарки по новым правилам должны получать статус медработников и проходить переобучение. Администрация решила на нём сэкономить — ведь уборщиц учить не требуется. Но санитаркам ведь приходится работать с инфекционными материалами, помогать в операционной. Как хирургу может ассистировать уборщица?" А вот мнение доктора: "Ситуация с кадрами очень тяжёлая. — Помимо окладов упал престиж профессии врача, зато нагрузка на медперсонал возросла неимоверно. Врачи уходят в частные клиники, поскольку там в разы выше зарплата и меньше нагрузка. Для сравнения: участковый терапевт сейчас принимает в день 20-30 человек, во время, например, эпидемии гриппа и ОРЗ это количество доходит до 70 пациентов в день. А терапевт в частной клинике в день принимает 5-6 человек. Тратит на каждого много времени, внимателен, может точнее поставить диагноз, соответственно меньше конфликтов. «Мы потеряли тысячи врачей. Социальное положение медиков ухудшилось — соцгарантий фактически не осталось. Государственной политики в области социальных гарантий для медицинских работников не существует» говорит другой врач.
Кто нибудь слышал подобные мнения в эфире местных телеканалов или пресс-релизах Департамента здравоохранения? Все опрошенные уверено заявили: по настоящему важные, сложные, порой крайне деликатные проблемы здравоохранения в эфире никогда звучат. Это не отвечает интересам "оптимизаторов" здравоохранения Ярославской области. Зато на местных телеканалах, в пресс-релизах департамента здравоохранения льётся нескончаемый поток елея на уши людям. Алилуйные песнопения о приобретение нового медицинского оборудования, непременно высокотехнологичного и прочего из этой же серии. Такой вот незамысловатый набор. Кому нужен этот елей льющийся в интересах "оптимизаторов" уничтожающих бесплатную медицину? Никогда, ни слова например о безобразиях творящихся в "бережливой поликлинике", где люди мучаются месяцами,чтобы попасть к профильному специалисту, о значительной "утечке" медицинского персонала, о критических проблемах в сельской медицине, о приближающейся кончине бесплатного здравоохранения. Где ответы на эти вопросы?
Зададим копеечный вроде вопрос-бахилы. Рассмотрим его именно с позиции соблюдения прав пациента. Для начала напомним нормативные документы регулирующие вопрос БЕСПЛАТНОЙ выдачи бахил.
Согласно п. 13.6. СанПиН 2.1.3.2630-10 на медицинские учреждения (в том числе поликлиники) возложена обязанность бесплатно обеспечивать пациентов индивидуальным комплектом белья, в том числе одноразовыми бахилами. 13.6. При проведении лечебно-диагностических манипуляций, в том числе в условиях амбулаторно-поликлинического приема, пациент обеспечивается индивидуальным комплектом белья (простыни, подкладные пеленки, салфетки, бахилы), в том числе разовым. Эти нормы приписывает постановление главного государственного санитарного врача России от 18 мая 2010 года.
А как в реальности выглядит ситуация с БЕСПЛАТНОЙ выдачей бахил? В подавляющем большинстве государственных медицинских учреждением Ярославской области, за редким исключением, установлены автоматы по продаже бахил, цена по городу в среднем 5 рублей за пару. Пациентам навязывают очередную платную услугу, отказываясь обслуживать без них. Оптом бахилы 50 коп. В аптеке 1,8 руб. в поликлинике 5 руб ( http://xn--18-dlcxjfiobb8b.xn--p1ai/) ПОЧЕМУ?
Бахилы экономят поликлинике труд уборщиц, но почему пациенты должны дважды содержать поликлиники, и больницы? Это же государственные учреждения той вроде бы бесплатной медицины, почему ярославцы обязаны их содержать с начала через налоги, затем напрямую, покупая бахилы? Если это не коррупция, то это "оптимизация"? Почему это не вызывает вопросов у "око государева"- прокуратуры? Почему в обществе складывается убеждение, что "оптимизация" является эквивалентом коррупции, причём в одной из жизненно важной для людей сфере?
Одна из основных причин в разнице между радужной картиной, рисуемой провластными СМИ и пресс-службами государственных структур, и реалиями, с которыми всё чаще сталкиваются люди при оптимизации регионального здравоохранения. Такая информационная "картинка" наносит значительный ущерб региональной власти. Она лишь усиливает отчуждение между властью и обществом. Один пример: Недавно в одной из районных больниц педиатр за один прием приняла больше 70 детей (при норме 20). Измученные малыши с родителями почти шесть часов ожидали своей очереди. Может ли в такой суматохе врач внимательно осмотреть каждого ребенка?
Где ответ на вопрос, куда ведут "оптимизаторы" ярославское здравоохранение? Где в эфире, пресс-релизах настоящие профессионалы медицины, умеющие вести конструктивный диалог с властью о ежедневных проблемах здравоохранения, настоящие герои-врачи, медицинский персонал, корректная информация о высокотехнологичном перевооружении отрасли, ну и о бардаке, который творится в медицине, куда же без него, о коррупции в медицине, ставшей настоящей язвой, например, знающие люди говорят что главного врача любой больницы можно посадить. Сплошь и рядом происходят нарушения. Например, оперируют больных за их деньги, а потом списывают суммы на операции со счетов программы нацпроектов. Каков итог от бурной деятельности "оптимизаторов" здравоохранения в 2018 году? Вот лишь некоторые результаты: Оптимизация здравоохранения привела к закрытию лечебных учреждений, падению качества и доступности медицинской помощи. Нехватка вакцин, инсулиновый коллапс, скандалы в отделениях с отказниками, реально сокращаются койки, сокращаются структурные подразделения(больницы, поликлиники), долгое ожидание прибытия машин скорой медицинской помощи, огромные очереди и невозможность записаться и попасть к врачам — это лишь малый перечень претензий, высказанных ярославцами.
Ещё пример, Центральную городскую больницу собрали из нескольких- больницы № 5, поликлиники № 2, на Угличской, детской клинической больницы № 1, и клинической больницы № 1. В ЦГБ будут лечиться более 100 тысяч жителей Ярославля. Два основных здания — бывшая больница № 1, расположенная на проспекте Октября, и пятая больница, что на улице Терешковой, — на капитальном ремонте. Никто не знает когда он закончится. Объединение Ярославской областной клинической психиатрической больницы с Рыбинской психиатрической больницей, а также включение в состав Клинической больницы №3 Заволжского района больницы №7 поселка Резинотехника, также вызывает очень много вопросов у ярославцев. Как в этом случае быть с доступностью медицинской помощи? "Оптимизация", в основном приносит людям ещё большие неудобства и дополнительные расходы, перекладываемые государством на плечи людей, разочаровывая граждан в "оптимизации", которую тщетно пытаются выдать за народное благо. При этом под удар зачастую попадают медики. Ведь именно на них порой изливается гнев населения, недовольного "оптимизацией". Многие медработники в 2018 году столкнулись с неформальными распоряжениями руководства государственных ЛПУ настойчиво предлагать пациентам платные услуги. Об этом говорит примерно треть медработников. В ОНФ считают, что объем платной помощи в государственных клиниках растет в связи с кадровым дефицитом и низкими тарифами ОМС.
Совсем не случайно вице-премьер Татьяна Голикова констатировала, "что непродуманная оптимизация нанесла ущерб здравоохранению и образованию.
Может быть пришло время региональной власти крепко задуматься как предотвратить надвигающуюся катастрофу регионального здравоохранения?
Все сведения взяты из открытых источников.
Уважаемый Артур , Вы пишите , кто виноват в развале медицины (оптимизации ) в РФ ( ресурсной федерации ) . Спасибо за информацию , а то я думал что медицину в РФ "оптимизировал" Чингисхан ( Тэмуджин, Темучин, Темучжин )) Если серьёзно, есть элементарные вещи, если работа престижна и высокооплачиваема, то существует конкурс на трудоустройство. Но ведь парадокс заключается в том, что отовсюду говорят про высокие зарплаты, уважение, программы по привлечению, предоставление жилья и прочие выгоднейшие условия, только дефицит кадров не только не уменьшается, а все более увеличивается. И тут 2 вопроса. Первый, врачи зажрались и не хотят работать в шикарных условиях за высокую зарплату? Второй вариант, условия работы не такие уж и сказочные, зарплата не такая уж высокая. Думаю, нет, не думаю, знаю точно, вариант №2. Если стояние в огромных очередях на запись к врачу чиновники считаю адекватным скрасить выдачей бахил, то прорыв не получился. Врачи и учителя это цвет нации от работы которых зависит наше будущее. Кто кто но они должны жить в достатке, уважении. Но к сожалению у наших чиновников совсем другие взгляды, да не только у них но и некоторых простых людей. Все это знают, а воз и ныне там.