Рекомендации круглого стола «Актуальные проблемы соблюдения прав человека в сфере психиатрии»
В качестве основных проблем участники круглого стола выделили:
- оптимизация здравоохранения привела к закрытию ряда психиатрических больниц, в т.ч. больница № 7, 10, 12 и 15 г. Москвы, данные больницы были перепрофилированы в интернаты; первоначальный смысл реформы был направлен на то, чтобы оказывать стационарную психиатрическую помощь только при наличии острых состояний, а основное лечение проводить в амбулаторных условиях; однако на практике это привело к тому, что срок лечения сократился с 90 до 30 суток, а интернатное обслуживание оказывается в помещениях, не приспособленных для этого, коллективами, не имеющими соответствующих навыков;
- складывается практика, когда судебное рассмотрения вопросов о недееспособности происходит в отсутствие самого гражданина;
- противоречия между Кодексом административного судопроизводства, который позволяет решать вопрос о недобровольной госпитализации гражданина в психиатрический стационар в отсутствие гражданина, и Законом «О психиатрической помощи…», который предусматривает решение вопроса о недобровольной госпитализации только в присутствии самого пациента;
- из-за переполнения психиатрической больницы № 2 Московской области лица, направленные на принудительное лечение, по несколько месяцев после вступления постановления суда в законную силу вынуждены содержаться в камерах СИЗО, где необходимая медицинская помощь им не оказывается; при этом данный срок в период принудительного лечения не засчитывается;
- незащищенность одиноких граждан, граждан, конфликтующих с родственниками, граждан, обладающих дорогостоящим имуществом, от необоснованного признания страдающего психическим заболеванием, направления на недобровольное лечение, признания недееспособным;
- предоставление прокурору права на обращение в суд о применении принудительной госпитализации создает опасность сговора между.
По итогам обсуждения участники круглого стола РЕКОМЕНДУЮТ:
- Органам судебной власти при рассмотрении обращения о недобровольной госпитализации гражданина, решая вопрос о личном участии такого гражданина в судебном заседании, применять норму профильного закона – Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантии прав граждан при ее оказании».
- Правозащитным организациям совместно с Уполномоченным по правам человека в г. Москве провести проверку соблюдения прав человека в психо-неврологических интернатах, в первую очередь ПНИ № 34, а также психиатрических больницах.
- Правозащитным организациям начать мониторинг применения прокурорами полномочий по обращению в суд о применении принудительных мер медицинского характера в отношении лиц, страдающих психическим заболеваниями.
- Органам социальной защиты населения при наличии у лиц, признанных недееспособными, родственников, готовых принять на себя функции опекунов, не допускать назначения опекунами интернатных учреждений.
- Уполномоченному по правам человека в России обратиться к Министру здравоохранения России с просьбой о проведении представителями правозащитных организаций мониторинга соблюдения прав человека в психиатрических больницах.
- Государственной Думе ФС РФ принять закон о Независимой службы защиты прав пациентов , находящихся в стационарных , процесс принятия которого растянулся на 25 лет.
- Органам здравоохранения:
- выдавать пациентам психиатрических учреждений памятки о правах пациентов;
- в удобных для родственниках местах в медицинских учреждениях и на сайтах медицинских учреждений размещать информацию о правах родственников пациентов и порядке их реализации.