В последние дни на «семёрке» (да простят мне мою фамильярность отцы-основатели сайта), было несколько жарковато от политических баталий. Хотелось-бы чуть понизить градус споров и обратить внимание на ускользающую от нашего внимания, но от этого не потерявшую своей актуальности, весть об одном известном медицинском учреждении, готовящемуся к реформаторским преобразованиям. 

Речь идёт о Травматологическом отделении Поликлиники № 5,  или, как его ещё называют «Пункт неотложной помощи», расположенный по ул. Вашская, 7 в городе Йошкар-Ола,  которое  по всей вероятности, готовится к закрытию. 

По крайней мере, с недавнего времени,  вот такое объявление, напечатанное на обычном листке формата А-4, красуется на стенах уважаемого заведения и как бы невзначай уведомляет пациентов травмпункта об изменениях в графике работы.

И действительно, на официальном интернет-портале Минздрава Марий Эл опубликован приказ №580 от 28 апреля 2017 г.

Предельно ясно:

   С 1 августа 2017 г. установить режим работы ГБУ РМЭ "Поликлиника № 5 г. Йошкар - Олы" с 7-30 до 21-00 часа, прием пациентов будет осуществляется с 8-00 до 20-00 часов в соответствии с приказом министерства здравоохранения РМЭ № 580 от 28.04.2017 г. 

Всё бы ничего, но примечательно, что в рамках опять-же оптимизации в сфере медицинского обслуживания, приказу №580 от 28. 04. 2017, предшествует приказ Министерства Здравоохранения  за номером 530 от 20 апреля 2017 года «О маршрутизации пациентов, перенесших черепно-мозговую травму, проживающих на территории Республики Марий Эл», согласно которому, опять-же «В целях совершенствования оказания помощи...» пациенты  травмпукта в приказном порядке перенаправляются для прохождения лечения из одного профильного учреждения в различные непрофильные медицинские учреждения города, к тому же территориально расположенные в разных  частях города и удалённые друг от друга.

   Любопытно, что в обосновании этого приказа использованы так же слова: «В целях оптимизации ...» ну и т.д. Значит можно быть вполне спокойным, что все это сделано только ради нашего с вами блага, а следовательно в целях улучшения медицинского обслуживания. Ведь оптимизация – это  выбор наилучшего варианта из возможных для достижения наибольшей эффективности какого-либо процесса. Ну а в данном случае оптимизация проводится для улучшений в сфере  бесплатного предоставления  медицинских услуг и их доступности? 

Возникают в этом большие сомнения. 

К тому же, по признанию  Главврача Поликлиники№1, куда по приказу Минздрава Марий Эл перенаправляют  пациентов травмпункта,  вверенное ей учреждение испытывает трудности в организации оказания квалифицированной бесплатной медицинской помощи уже имеющимся пациентам, в следствии нехватки квалифицированного медицинского персонала и необходимого оборудования. К тому же здание поликлиники находится постоянно в пред-ремонтном состоянии. 

Как видим, всё это очень легко объясняется  простым и давно уже набившим оскомину всем нам словом: «ОПТИМИЗАЦИЯ». А что кроется за этим словом? 

     Ну во-первых, как правило, про оптимизацию «вспоминают» тогда, когда необходимо прикрыть этим красивым словом недостаток  денежных средств. (Просьба не путать с недостаточным финансированием!)  Так неужели при всей мощи Федерального финансирования денег на содержание круглосуточного функционирования травмпункта катастрофически не хватает, не смотря на то, что все обязательства перед Республиканским бюджетом выполнены? В итоге: в целях ли улучшения доступности бесплатного предоставления  медицинских услуг , или в целях оптимизации финансовых расходов, проводится оптимизация,  что как известно, отражается не лучшим образом на качестве предоставляемых услуг. 

Ведь прошедшая ещё в марте 2016 года проверка медицинских учреждений Марий Эл, проводимая директором фонда «Здоровье» Эдуардом Гавриловым,  вроде не выявила никаких нарушений в этой сфере. 

С большой долей вероятности это подтверждает и Постановление обновлённого правительства Марий Эл, подписанное Председателем этого самого правительства А. Евстифеевым. 

Или нарушения всё же были?  В любом случае,

   Будем надеяться, что проводимая региональным Министерством Здравоохранения  оптимизация, не приведет к расформированию Единого профильного Центра травматологии в Республике Марий Эл, в результате которой десятки высоко-квалифицированных врачей и медсестёр могут оказаться безработными, а сотни тысяч жителей Марий Эл – без надежды на квалифицированную БЕСПЛАТНУЮ медицинскую помощь.

 

А вот ещё один прелюбопытнейший документ, датированный 2014 годом:

УТВЕРЖДАЮ: 
                                                                                                        Главный врач ГБУ РМЭ 
                                                                                                        «Поликлиника № 5 г.Йошкар-Олы» 
                                                                                                                       
                                                                                                       ______________В.С.Азаев 
                                                                                                       «_____»___________2014г. 
  
АНТИКОРРУПЦИОННАЯ ПОЛИТИКА  ГБУ РМЭ «Поликлиника № 5 г.Йошкар-Олы» 
Йошкар-Ола 
2014 год 
  
1.НАЗНАЧЕНИЕ ДОКУМЕНТА 
1.1. Настоящая Антикоррупционная политика (далее-«Политика») является  базовым документом ГБУ РМЭ «Поликлиника № 5 г.Йошкар-Олы» (далее- «Поликлиника»), определяющим ключевые принципы и требования, направленные на предотвращение коррупции и соблюдение норм применимого антикоррупционного законодательства главным врачом и сотрудниками Поликлиники. 
1.2. Политика разработана в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством Республики Марий Эл. 
2. ЦЕЛИ  ПОЛИТИКИ 
2.1. Политика разработана в целях профилактики и противодействия коррупции в Поликлинике. 
2.2. Поликлиника ставит перед собой цели: 
- Минимизировать риск вовлечения руководства и работников Поликлиники независимо от занимаемой должности в коррупционную деятельность. 
- Обобщить и разъяснить основные требования антикоррупционного законодательства, которые могут применяться к Поликлинике и сотрудникам. 
- Установить обязанность сотрудников Поликлиники знать и соблюдать принципы и требования настоящей Политики, ключевые нормы применимого антикоррупционного законодательства, а также мероприятия по предотвращению коррупции. 
  
3.ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ПОЛИТИКЕ ПОНЯТИЯ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ 
Коррупция – злоупотребление служебным положением, дача взятки, получение взятки, злоупотребление полномочиями, коммерческий подкуп либо иное незаконное использование физическим лицом своего должностного положения вопреки законным интересам общества и государства в целях получения выгоды в виде денег, ценностей, иного имущества или услуг имущественного характера, иных имущественных прав для себя или для третьих лиц либо незаконное предоставление такой выгоды указанному лицу другими физическими лицами. 
Коррупцией также является совершение перечисленных деяний от имени или в интересах юридического лица (пункт 1 статьи 1 Федерального закона от 25 декабря 2008 г. № 273-ФЗ «О противодействии коррупции»). 
Противодействие коррупции – деятельность федеральных органов государственной власти, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, институтов гражданского общества, организаций и физических лиц в пределах их полномочий (пункт 2 статьи 1 Федерального закона от 25 декабря 2008 г. № 273-ФЗ «О противодействии коррупции»): 
а) по предупреждению коррупции, в том числе по выявлению и последующему устранению причин коррупции (профилактика коррупции); 
б) по выявлению, предупреждению, пресечению, раскрытию и расследованию коррупционных правонарушений (борьба с коррупцией); 
в) по минимизации и (или) ликвидации последствий коррупционных правонарушений. 
Организация – юридическое лицо независимо от формы собственности, организационно-правовой формы и отраслевой принадлежности. 
Контрагент – любое российское или иностранное юридическое или физическое лицо, с которым организация вступает в договорные отношения, за исключением трудовых отношений. 
Взятка – получение должностным лицом, иностранным должностным лицом либо должностным лицом публичной международной организации лично или через посредника денег, ценных бумаг, иного имущества либо в виде незаконных оказания ему услуг имущественного характера, предоставления иных имущественных прав за совершение действий (бездействие) в пользу взяткодателя или представляемых им лиц, если такие действия (бездействие) входят в служебные полномочия должностного лица либо если оно в силу должностного положения может способствовать таким действиям (бездействию), а равно за общее покровительство или попустительство по службе. 
Коммерческий подкуп – незаконные передача лицу, выполняющему управленческие функции в коммерческой или иной организации, денег, ценных бумаг, иного имущества, оказание ему услуг имущественного характера, предоставление иных имущественных прав за совершение действий (бездействие) в интересах дающего в связи с занимаемым этим лицом служебным положением (часть 1 статьи 204 Уголовного кодекса Российской Федерации). 
Конфликт интересов – ситуация, при которой личная заинтересованность (прямая или косвенная) работника (представителя организации) влияет или может повлиять на надлежащее исполнение им должностных (трудовых) обязанностей и при которой возникает или может возникнуть противоречие между личной заинтересованностью работника (представителя организации) и правами и законными интересами организации, способное привести к причинению вреда правам и законным интересам, имуществу и (или) деловой репутации организации, работником (представителем организации) которой он является. 
Личная заинтересованность работника (представителя организации) – заинтересованность работника (представителя организации), связанная с возможностью получения работником (представителем организации) при исполнении должностных обязанностей доходов в виде денег, ценностей, иного имущества или услуг имущественного характера, иных имущественных прав для себя или для третьих лиц. 
4.ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ПРОТИВОДЕЙСТВИЯ КОРРУПЦИИ 
  
4.1. Принцип соответствия Политики Поликлиники действующему законодательству и общепринятым нормам. 
Соответствие реализуемых антикоррупционных мероприятий Конституции Российской Федерации, заключенным Российской Федерацией международным договорам, законодательству Российской Федерации и иным нормативным правовым актам, применимым к организации. 
4.2.        Принцип личного примера руководства. 
Ключевая роль руководства Поликлиники в формировании культуры нетерпимости к коррупции и в создании внутриорганизационной системы предупреждения и противодействия коррупции. 
4.3.        Принцип вовлеченности работников. 
Информированность работников Поликлиники о положениях антикоррупционного законодательства и их активное участие в формировании и реализации антикоррупционных стандартов и процедур. 
4.4.        Принцип соразмерности антикоррупционных процедур риску коррупции. 
Разработка и выполнение комплекса мероприятий, позволяющих снизить вероятность вовлечения Поликлиники, ее руководителей и сотрудников в коррупционную деятельность, осуществляется с учетом существующих в деятельности Поликлиники коррупционных рисков. 
4.5.        Принцип эффективности  антикоррупционных процедур. 
Применение в Поликлиники таких антикоррупционных мероприятий, которые имеют низкую стоимость, обеспечивают простоту реализации и приносят значимый результат. 
4.6.        Принцип ответственности и неотвратимости наказания. 
Неотвратимость наказания для работников Поликлиники вне зависимости от занимаемой должности, стажа работы и иных условий в случае совершения ими коррупционных правонарушений в связи с исполнением трудовых обязанностей, а также персональная ответственность руководства Поликлиники за реализацию внутриорганизационной антикоррупционной политики. 
4.7.        Принцип постоянного контроля и регулярного мониторинга. 
Регулярное осуществление мониторинга эффективности внедренных антикоррупционных стандартов и процедур, а также контроля за их исполнением. 
5.        ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ПОЛИТИКИ 
  
5.1. Все работники Поликлиники должны руководствоваться настоящей Политикой и неукоснительно соблюдать ее принципы и требования. 
5.2. Главный врач Поликлиники отвечает за организацию всех мероприятий, направленных на реализацию принципов и требований настоящей Политики, включая назначение лиц, ответственных за разработку антикоррупционных мероприятий, их внедрение и контроль. 
  
6.ОБЯЗАННОСТИ РАБОТНИКОВ, СВЯЗАННЫХ С ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕМ И ПРОТИВОДЕЙСТВИЕМ КОРРУПЦИИ 
  
6.1. Работники Поликлиники обязаны: 
•    воздерживаться от совершения и (или) участия в совершении коррупционных правонарушений в интересах или от имени Поликлиники; 
•    воздерживаться от поведения, которое может быть истолковано окружающими как готовность совершить или участвовать в совершении коррупционного правонарушения в интересах или от имени Поликлиники; 
•    незамедлительно информировать главного врача, заместителя главного врача по медицинской части, заведующего отделения о случаях склонения работника к совершению коррупционных правонарушений; 
•    незамедлительно информировать главного врача, заместителя главного врача по медицинской части, заведующего отделения о ставшей известной работнику информации о случаях совершения коррупционных правонарушений другими работниками, контрагентами организации или иными лицами; 
•    сообщить главному врачу, заместителю главного врача по медицинской части, заведующему отделения или иному ответственному лицу о возможности возникновения либо возникшем у работника конфликте интересов. 
  
1. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА НЕСОБЛЮДЕНИЕ ТРЕБОВАНИЙ ПОЛИТИКИ 
  
7.1. Главный врач и все работники Поликлиники, независимо от занимаемой должности, несут ответственность, предусмотренную действующим законодательством Российской Федерации, за соблюдение принципов и требований настоящей Политики, а также за действия (бездействие) подчиненных им лиц, нарушающие эти принципы и требования. 
7.2. Лица, виновные в нарушении требований настоящей Политики, могут быть привлечены к дисциплинарной, административной, гражданско-правовой или уголовной ответственности по инициативе Поликлиники, правоохранительных органов или иных лиц в порядке и по основаниям, предусмотренным законодательством Российской Федерации, Уставом Поликлиники, локальными нормативными актами и трудовыми договорами. 
  
1. ВНЕСЕНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ 
8.1. При выявлении недостаточно эффективных положений настоящей Политики или связанных с ней антикоррупционных мероприятий Поликлиники, либо при изменении требований применимого законодательства Российской Федерации Главный врач организует выработку и реализацию плана действий по пересмотру и изменению настоящей Политики и/или антикоррупционных мероприятий. 
  
СОГЛАСОВАНО: 
Председатель профкома 
_____________________Барышникова И.А. 
  
Начальник отдела кадров 
_____________________Черепанова Т.В. 
  
Ведущий юрисконсульт 
_____________________Нагаева И.А. 
 

Перечень медицинских  услуг, предоставляемых в рамках БЕСПЛАТНОГО  медицинского страхования, которых могут лишиться жители Марий Эл.  

ДЛЯ СПРАВКИ:

В ГБУ РМЭ "Поликлиника № 5 г. Йошкар-Олы" при осуществлении медицинской деятельности оказываются следующие медицинские услуги (согласно лицензии на осуществление медицинской деятельности № ЛО-12-01-000559 от 08 июля 2014 г., выданной Министерством здравоохранения Республики Марий Эл):

При осуществлении доврачебной медицинской помощи по: анестезиологии и реаниматологии, лечебному делу, лечебной физкультуре и спортивной медицине, медицинской статистике, медицинскому массажу, операционному делу, организации сестринского дела, рентгенологии, сестринскому делу, физиотерапии, функциональной диагностике, экспертизе временной нетрудоспособности.

При осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе: при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по: анестезиологии и реаниматологии, неврологии; травматологии и ортопедии, физиотерапии, экспертизе временной нетрудоспособности.

При осуществлении специализированной медицинской помощи по: травматологии и ортопедии, неврологии, физиотерапии, экспертизе временной нетрудоспособности.

Травматолого-ортопедическое отделение, рентгенологическое отделение, отделение восстановительного лечения 

Кабинеты повторного травматологического приема – 8:00-17:00 (по 5-дневной рабочей неделе). 
Приемы ортопедических больных – 11:30 -14:30 (по 5-дневной рабочей неделе). 
Приемы неврологических больных – 8:00-11:00 (по 5-дневной рабочей неделе). 
Отделение восстановительного лечения – 8:00-16:00 (по 5-дневной рабочей неделе). 
Рентгенологическое отделение – круглосуточно.

В ГБУ РМЭ "Поликлинике № 5 г. Йошкар-Олы" экстренная, в том числе неотложная, медицинская помощь оказывается всему населению независимо от территориальной принадлежности прикрепления пациента к медицинскому учреждению.

Невозможно не заметить, что Министерство Здравоохранения «в целях оптимизации» приступило к осуществлению пошагового плана расформирования очередного медицинского учреждения республиканского значения.

Очень хочется надеяться на то, что вопреки бытующему мнению Приказ № 530 от 20 апреля 2017 года и Приказ №580 от 28 апреля 2017 года Министерства Здравоохранения Республики Марий Эл были изданы не в обход анти-коррупционной комиссии, существующей при губернаторе  а токмо с одобрения таковой!