Ко мне от имени группы коллег обратилась одна из сотрудниц "Бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области "Орловский противотуберкулезный диспансер" с просьбой распространить информацию о, мягко говоря, не совсем благополучном положении дел в этом лечебном заведении.
На самом же деле в этом учреждении проглядывается приличный такой бардачок.
Выкладываю письмо без правок и с нетерпением жду реакции руководящих и надзирающих органов.
Ясное дело источник я озвучивать не буду.
Готов также разместить альтернативное мнение руководителя диспансера Бориса Казенного.
"В 1991 году для тубдиспансера началась новая эпоха - сменился главврач и им стал Борис Яковлевич Казенный. Данную эпоху, к сожалению, кроме как эпохой краха назвать нельзя, даже несмотря на некоторые успехи диспансера в этот период.
Для наглядности: так выглядит тубдиспансер в агитационных материалах (см. ярмарка вакансий - ссылка для скачивания (PowerPoint.ppt 71.6 Мб)).
Так он выглядит на самом деле:
Это, как вы догадались, сам главврач Борис Казенный.
А это его некоторая часть его заведения изнутри
Надо отдать должное, накануне проверки дыры перед коридором были заделаны, перед этим испортив не одну подошву у медработников и пациентов.
В августе 2016 года планируется продолжение эпохи, т.е. переизбрание Казенного главврачом. Но стоит ли оно того?
За 15 лет больница пришла в упадочное состояние и из статуса заведения с высокооплачиваемой и нетрудной работы перешла в статус заведения с низкой оплатой труда (за данный труд), но, к счастью, только у медперсонала.
Так, за верную службу, была прощена бухгалтер, неоднократно допускающая ошибки при начислении з/п медработникам в сторону ее уменьшения.
Внутри больница далека от того образа, который представлен на сайте.
Рисунок 3 – Большинство подоконников в ОПТД
Что примечательно, окна в коридоре реально не мыли вплоть до апрельской проверки, возможно, из-за того, что окон как таковых нет: рамы и стекла разбиты - зимой, медперсоналу и пациентам приходится или очень тепло одеваться, чтобы не замерзнуть или пробегать по нему с большой скоростью.
Обстановка отделений, представленных в презентации, не имеет ничего общего с отделениями №6,костным и многими другими.
Вероятно, это связано с недостатком финансирования. Но почему-то на проведение разного рода конкурсов (лучший плакат на определенную тему и др.) денег хватало, и это можно было бы принять за помощь отделению, но никто не спрашивал, в чем нуждается отделение. Награждали тем, что считали нужным и потому часто возникали ситуации, что в отделении 2 чайника или утюга, а в каких-то отделениях эти вещи приобретаются за свой счет по причине нехватки талантов.
Победа на конкурсах настолько весома, что в декабре 2015 года в отделении, где одна из медсестер станцевала стриптиз в знак приветствия главврача, всему отделению выплатили неплохие премии, обделив другие отделения, в частности, хирургию, где врачами работают двое женатых мужчин, которые, судя по всему, свои семьи кормить не должны.
В декабре 2014 года главврач не хотел платить премии вообще кому-то, помогла лишь целебная жалоба в трудовую инспекцию кого-то из сотрудников, деньги не выплачивались до последнего, многие опасались встретить новый год с нулевым балансом на карте.
Про карты отдельная история. Почему-то все сотрудники были обязаны оформить новые карты с платным обслуживанием при наличии действующих. Сотрудники банка приходили в диспансер и в рабочее время оформляли карты.
Про приход сторонних организаций в диспансер нужно говорить отдельно: главная медсестра, Конюхова Татьяна Васильевна, рекомендует им приходить с 9 до 11, как раз во время выполнения назначений, очень «удобно». Кстати, в это же время работает кабинет соцподдержки - кого можно поддержать в это время? Единицы! Остальные пьют таблетки, ждут обхода, проходят исследования и лежат под капельницей.
Канцтовары и журналы уже давно приобретаются за свой счет.
Емкости для дезинфекции помнят еще предыдущую главную сестру и не отмываются: в нормальный вид их можно привести лишь усердным стесыванием верхнего слоя, что также сказывается на их функциональности.
Надо признать, хотя бы с контролем имеются некоторые послабления, и потому некоторый мусор может лежать по году, пока, наконец, не будет замечен кем-то вышестоящим ну или не начнет издавать характерный запах.
На субботники весь персонал сгоняется пинками. Территория диспансера немаленькая, при желании можно было бы организовать футбольное поле для пациентов, дабы они перестали посвящать свое время распитию алкогольных напитков и отвлеклись на игру.
Как видно из иллюстраций, деревьев на территории много и вместе с ними много листвы, которую обязуют убирать весь медперсонал.
Субботники - дело хорошее, но данную территорию должны убирать люди, как минимум, имеющие СИЗ. Но ничем подобным работники не обеспечиваются, хотя, как известно любому, кто хотя бы раз открывал учебник по фтизиатрии, палки Коха очень живучи и живут благополучно в почве или листве от нескольких месяцев до нескольких лет, особенно в местах, куда не попадает солнечный свет. В свою очередь, вопрос о данного рода безопасности никогда не поднимался, хотя респираторы, имеющиеся в распоряжении ОПТД позволяют использовать их для уборки.
Из инструкции к одному из используемых ОПТД респираторов: «…может быть использован в быту».
В 1998 году в отделении туберкулеза легких №6 (6е легочное отделение, далее 6 л. о.) сменился завотделением и новым стала Кондрашова Нина Васильевна, известная работникам тубдиспансера как бывшая любовница главврача.
Никто бы и не придавал значения данному факту, но стиль ее управления дает понять, что как раз в управлении персоналом она не имеет таких успехов как в лечебном деле.
Не прошло даром данное обстоятельство и всем сотрудникам отделения, т.к. со стороны женской части руководства начала наблюдаться некоторая травля. Так, любое замечание руководства ОПТД, сделанное в 6 л.о. становилось известно уже через короткое время, хотя другим отделениям те же ошибки могли и простить, в вопросе распределения рабочего материала через руководство также могли быть допущены пропуски в отношении 6 л.о., бывали случаи обвинения в разбрасывании отходов класса «Б» по диспансеру без разбирательства и др.
Что примечательно, все, связанное с 6 л.о., это достояние общественности ОПТД, по каким причинам, неизвестно. Иногда информация доходит до абсурда.
Около 10 лет назад со скандалом и через суд были уволены старшая и процедурная сестры. Никто не исключает того, что возможно это было справедливо, но неужели только спустя 4 года их работы стало понятно, что эти женщины работают не как следует? Неужели этого не было видно, скажем, через год и их нельзя было тихо уволить, перевести на другие должности или вообще в другое отделение?
После скандального увольнения была назначена другая старшая, отработавшая до апреля 2016 года.
К сожалению, с процедурными сестрами отделения все было не так гладко и их сменилось очень много. Возможно, это было связано с тем, что в отделении, по слухам, невозможно работать, и никто туда не рвался, или это было связано с ненормированным рабочим графиком, или с недостатком стоек для капельниц, или с отсутствием престижности места.
Так, при очередной проверке прогремела история о том, что в отделении в процедурном кабинете были обнаружены просроченные препараты, после чего старшая сестра была оштрафована, а очередная процедурная сестра была переведена в ночные сёстры, а несколько лет спустя и уволена, по традиции, со скандалом.
Но, наконец, в ноябре 2014 года в процедурный кабинет заступила недавняя выпускница ОБМК, но и с ней тоже не все просто.
Что примечательно, сотрудница приступила к исполнению обязанностей как палатная сестра с совмещением обязанностей процедурной осенью 2014 года, зимой 2015 года официально стала процедурной, а проверка ее работы состоялась лишь весной 2015 года в составе главной медсестры и начмеда, Хорошевой Татьяны Михайловны.
К хранению и расположению лекарственных средств, чистоте, расположению гигрометра, претензий не было.
Следующая внутренняя проверка состоялась в июне 2015 года, где выяснилось, что процедурная сестра САМОВОЛЬНО и неверно ведет процедурный журнал с марта 2015 года. При том, что ею просто был заведен новый журнал по образцу старого с некоторыми изменениями, не противоречащими форме №029/у, согласованными со старшей сестрой и другими сестрами для удобства совместной работы.
О результатах данной проверки стало известно всему диспансеру
Данная проверка запомнилась не только медперсоналу, но и пациентам, в частности, из-за криков начмеда, что является весьма характерным проявлением эмоций для нее в абсолютно любой ситуации.
По результатам проверки было решено завести новый журнал с нового месяца (июль 2015 года). После был составлен эскиз нового журнала, согласован с начмедом и был запущен в работу, как и планировалось, с июля 2015 года. О результатах данной проверки также стало известно всему диспансеру.
Были и другие внутренние проверки, которые никаких замечаний по ведению всех журналов, стерилизации материалов, к хранению и расположению лекарственных средств, чистоте, расположению гигрометра нарушений не выявили.
Старшая медсестра также исполняла свои обязанности и серьезных нареканий не получала.
Началом стала плановая проверка Роспотребнадзора. Все началось в марте (за месяц до проверки). Как ни странно, накануне проверки Бориса Яковлевича разбил инсульт и за его обязанности взялась Хорошева Татьяна Михайловна.
Далее, начмед, завотделением и главная сестра публично, при старшей и процедурной сестре другого отделения, обвинили старшую и процедурную сестер 6 л.о. в самовольном ведении процедурного журнала.
В отделении, процедурная сестра была обвинена заведующей в том, что при заступлении в свою должность не прошлась по отделениям и не сверила всю имеющуюся документацию с другими отделениями. О данной наглости процедурной сестры было доложено всему диспансеру. Хотя сестра была уверена, что внутренних проверок для оценки работы с документацией было бы достаточно, видимо, в этом и проявляется ее непрофессионализм...
Процедурная сестра решила исправить ошибки предыдущих проверок и пошла по отделениям, где выяснилось, что она неправильно ведет бактерицидный журнал.
Однако это не была ошибка процедурной, т.к. порядок ведения взят из предыдущего журнала, ведущегося другими сестрами.
Главная медсестра не могла не знать об этом, т.к. не раз приходила с проверкой и при других сестрах и даже одобряла фото данного журнала при сборе материалов на конкурс.
Данный пропуск можно назвать даже диверсией.
Перед проверкой старшую и процедурную сестер не отпустили в отпуск, ещё и взвалив проверку всей документации, постоянно одобряемой внутренними проверками.
Главная сестра заявила, что проверки данного плана нужно делать ночью и в выходные, к чему с подозрением отнеслись семьи работников. В диспансере также знают, что процедурный журнал во время таких несанкционированных дежурств был переписан по распоряжению руководства, т.е. сфальсифицирован. Иначе как объяснить тот факт, что до проверки в отделении был один журнал, а накануне проверки их стало 2? Но есть мизерная вероятность, что это лишь слухи.
При подготовке к проверке вдруг сообщили, что изделия стерилизуются неправильно, а в диспансере, ну или только в 6 отделении, по традиции, об этом никто не знал.
Это также не могло быть не замечено главной сестрой и начмедом, которые не раз проверяли стерильные изделия.
В процессе подготовки вдруг выяснилось, что гигрометр висит не там, где нужно и его быстро перевесили, обвинив в неправильном расположении, конечно же, старшую и процедурную и ради разнообразия еще и сестру-хозяйку. Данный факт также не остался в секрете от всего диспансера. Замазывание дырки записали как переделывание дюбеля под полотенце.
Вообще, просто невероятно, как отделению, находящемуся в одном корпусе и на одном этаже с администрацией удается обходить контроль руководства и работать, как вздумается.
От частых обвинений, ночевок и выходных на работе, старшая сестра слегла и отправилась на больничный. В результате чего была обвинена заведующей в фальсификации своего состояния, о чем в тот же день узнал весь диспансер. С чего было взято, что плохое самочувствие придумано? Может, этим способом уже кто-то воспользовался ранее, до прихода проверки для смягчения своей ответственности за свои косяки?
И.о. старшей сестры (из самых правильных работников по версии завотделения) вместе с заведующей обвинили процедурную в неправильном хранении лекарственных средств экстренного назначения и в неправильной утилизации отходов. И потому было принято негласное решение о смене неквалифицированного работника, которого накануне обучили на право постановки ДСТ (постановка ДСТ в отделении дополнительно не оплачивается). И это весьма удивительно - неужели отсутствие квалификации не бросилось в глаза за полтора года в процедурном кабинете, тем более, накануне проверки и до обучения? Неужели такого работника можно было допустить к такой ответственной работе? Или, только приступившая к обязанностям сестра с отсутствием опыта работы, работала лучше, чем после, набравшись опыта?
О данном положении дел также узнал весь диспансер.
Процедурная сестра, устав бороться с двумя сторонами зла: руководством и ОРЗ, (которое, по слухам, также было придумано, как и причина больничного старшей, видимо, для дальнейшей самовольной работы) отправилась на больничный. В результате чего была успешно заменена на постоянной основе недавно пришедшей сотрудницей с Семашко, которая знала, как наливать дезраствор в ведро и правильно укладывать кирпич: что было тайной даже для главной сестры ОПТД и завотделением (которая начинала свою карьеру с должности медсестры, но настолько не хотела вспоминать об этом, что на протяжении всего срока руководства в тонкости работы сестер не вникала).
Старшая сестра, вернувшись с больничного, была уволена со старшинства без права отработки в должности старшей, с чем ее поздравлял весь диспансер, и осталась работать ночной сестрой с последующим увольнением из отделения.
Процедурная сестра, вернувшись с больничного, была переведена в должность палатной и также уволилась, как ни странно, лишь по личным причинам.
Под конец проверки вернулся главврач, бестолковые подлые женщины в лице старшей и процедурной ушли, на место старшей заступила любимая сотрудница завотделения и тут должен быть хеппи енд, но, увы.
В период с 1 мая по 20 июня были уволены 2 санитарки, и это только часть из плана на увольнение, ушло 5 медсестер (а сколько должно было уйти?), в штатном расписании появилось такое новшество как 3 буфетчицы (при норме 2 буфетчицы на отделение), были сняты проценты с санитарок (понизив их з/п до 6 000 рублей за самую грязную работу и уход за пациентами) и розданы медсестрам в обмен на дополнительные санитарские обязанности и все это под контролем и с согласия завотделения и главврача (все приказы, напомню, подписывает главврач).
Гордость отделения в лице и.о. старшей сестры была уволена без права отработки даже простой ночной сестрой, по неизвестным для сотрудников причинам, хотя, возможно и по вышеперечисленным, и никто бы не придал значения данного факту, но прошел слух о том, что и.о. старшей медсестры 6 л.о. засветилась в хамстве по отношению как к сотрудникам своего отделения, в т.ч. уволенным, так и по отношению к работникам других отделений вне зависимости от должности.
Наученные горьким опытом назначения на должности процедурной и старшей сестер из числа уже работающих сестер, руководство диспансера одобрило на должность процедурной недавно пришедшую сестру (см. выше), и назначило на должность старшей также пришедшую в июне палатную сестру, видимо, в надежде на то, что отсутствие опыта работы в данной сфере положительно скажется на профессионализме.
Можно ли утверждать, что все эти женщины, работающие на постах старших сестер и в процедурном кабинете этого отделения обладают высокой степенью наглости, хитрости и хамства, что творят произвол в отношении сотрудников, самовольно ведут документацию и ловко обманывают свою завотделением, начмеда и главную сестру, а вслед за ним и главного врача, находясь с ними на одном этаже и подвергаясь риску быть проверенными в любой момент или все таки это проявления непофессионализма, прежде всего, главврача?
Или это козни друг против друга отчаявшихся женщин в борьбе за внимание Бориса Яковлевича?
Или просто женская ненависть в отношении к себе подобным?
Что ждет нынешних старшую и процедурную сестру 6 л.о.? Неужели именно им выпадет честь отработать на своих должностях до самой пенсии без скандальных увольнений в период управления Казенного и его приближенных?
Что ждет сам диспансер, на балансе которого уже в июне так мало средств, что даже физраствор идет под отчет?"
Гл. редактор ИА "Орловский ХронографЪ"
Георгий Саркисян