Чиновники региональных Минздравов оправдываются за сложившуюся ситуацию и ссылаются на новый 44 федеральный закон «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд». При этом врачи вынуждены не первый месяц организовывать внеплановые каникулы для своих пациентов, при этом сами больные с диагнозом ВИЧ жалуются на ухудшение самочувствия.
Перебои с поставкой лекарств в регионы возникли не вчера и даже не месяц назад. ВИЧ-инфицированные молчали до последнего. Оно и понятно, кричать о своей беде с таким заболеванием мало кто решится... Поэтому «брошенные» больные обратились за поддержкой к тем, кто точно поймет и поможет.
Шум подняли правозащитники общественной организации «Пациентский контроль». Активисты движения сами когда-то услышали от врачей неутешительный диагноз. Практически у всех либо ВИЧ, либо гепатит, либо туберкулез.
10 пациентов «Мурманского областного центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» обратились к правозащитникам. Вот последнее заявление от 8 июля, пишет девушка из Мурманска:
«Я ВИЧ+. Состою на учете и наблюдаюсь в центре СПИД города Мурманска. Я принимаю схему АРВТ (Реатаз 200, никавир, ламивудин) но при очередном посещении центра СПИД мне не выдали препараты вообще. Невыдачу объяснили тем что препараты закончились. Перестала принимать лекарства с 08.05. Через полмесяца почувствовала себя не хорошо, поднялась температура 37,7-38. Позвонила врачам, сказали, что терапии еще нет и не известно, когда будет (хотя сначала говорили в начале июля точно будет). Сказали, что скорее всего, температура у меня на нервной почве и предложили попробовать заказать таблетки самостоятельно. Несколько лет назад мне также делали «каникулы», тогда говорили, что это даже полезно и сейчас всем у кого хорошие рез-ты делают перерыв. Но через короткое время я попала в инфекционную больницу с минингитом и пролежала там 3 месяца, месяц из которых в реанимации. В этот раз, когда я напомнила о моем печальном опыте, врачи сказали, что это было просто совпадение и в этот раз со мной ничего не случиться».
Активисты отреагировали на заявления пациентов «ГОБУЗ МОЦ СПИД» сразу. Еще в апреле они обратились за разъяснениями к главному врачу центра Вячеславу Зинькевичу, в Министерство здравоохранения Мурманской области и написали обращение в прокуратуру.
«В ответ на Ваше обращение от 22.04.2014 сообщаем, что обеспечение антиретровирусными препаратами (далее — АРВ-препараты) осуществляется в соответствии с приказом МЗ РФ от 24.12.2012 № 1511н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», приказами Министерства здравоохранения Мурманской области, регламентирующими номенклатуру и объем закупок. Закупки АРВ-препаратов проводятся поэтапно по мере поступления денежных средств и в соответствии с планом-графиком. С мая 2014 года начались поставки АРВ-препаратов по ранее объявленным аукционам. С уважением. Главный врач В. К. Зинькевич».
С мая, то есть все это время пациентам либо устраивали незапланированные «терапевтические каникулы», либо вовсе меняли схемы лечения. Активистам «Пациентского контроля» одна из пациенток к заявлению приложила аудиозапись. На приеме у врача девушка записала весь разговор на мобильный телефон. Спокойно и доходчиво ей объясняют, почему и зачем придется сделать перерыв, и успокаивают, мол, ничего страшного в этом нет.
Пациент: Почему вы мне делаете перерыв?!
Врач: Объясняю, так как беда такая с препаратами. У нас есть люди беременные, которым нельзя прерывать. Есть еще бесклеточные, у которых мало клеток и которым тоже нельзя прерывать. Им надо обязательно получать лекарства, иначе они помрут.
Девушке также пояснили, что перерыв лучше делать длительный, от одного месяца до трех. При этом нужно будет каждый месяц сдавать контрольные анализы. Купить такие таблетки самостоятельно — удовольствие не из дешевых. Со слов пациентки «ГОБУЗ МОЦ СПИД» только один препарат обойдется минимум в 100 000 рублей. Схема лечения у всех разная. Кому-то требуется два лекарства, кому-то четыре.
При этом из федерального бюджета ежегодно выделяются миллиарды рублей на лечение таких больных. В казну Мурманской области в 2014 году поступило 54 миллиона рублей на закупку препаратов для профилактики и лечения лиц, с диагнозом ВИЧ, гепатитами В и С.
В соответствии со ст.4 Федерального закона от 30.03.1995 №38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» государством гарантируется бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения для лечения ВИЧ-инфекции в амбулаторных условиях, в том числе в медицинских организациях субъектов Российской Федерации.
Осуществление государственных гарантий возлагается на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с их компетенцией.
В силу ст.16 названного Федерального закона медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным, обязаны создать условия для реализации предусмотренных законом прав данной категории граждан.
— Такая ситуация возникает почти каждый год. Сейчас, как и в 2010 году, совсем все плохо. Самые сложные — это Нижний Новгород, Краснодар, Ростов, Мурманск, Москва и Санкт-Петербург. Тогда Минздрав все закупал сам и развозил. Проблема была в том, что они урезали региональные заявки. Сейчас они просто отдают деньги в регионы, и регионы сами все закупают. А тут сразу недостаток специалистов, увеличение коррупции, удорожание препаратов в несколько раз, соответственно урезание антиретровирусной терапии всем нуждающимся и поздние сроки поставки, на фоне закончившихся запасов. Активисты наши работают почти в 15 городах России. Нас мало, но мы готовы на любые действия ради своего лечения и окружающих», — говорит координатор общественной организации «Пациентский контроль» Андрей Скворцов.
Прокуратура Мурманской области уже провела проверку. Доводы активистов нашли свое подтверждение. Из предписания прокурорской проверки следует, что на счет Минздрава области 20 февраля была переведена сумма в размере 48 544,700 тыс. руб. Однако в «ГОБУЗ МОЦ СПИД» деньги поступили лишь в середине апреля. К процедуре госзакупок приступили только в начале мая. Помимо этого, в закупку в полном объеме не были включены ряд препаратов, необходимых для сохранения здоровья и трудоспособности больных.
По результатам проверки Министру здравоохранения Мурманской области Валерию Перетрухину внесено представление об устранении нарушений закона, необходимо в срочном порядке принять меры и привлечь к ответственности должностные лица, которые нарушили закон и права граждан на охрану здоровья.
Фото на главной странице fnlife.ru